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盖胃脘之阳,内郁于胸中而烦,外扰于四肢而躁。《内经》所云∶“一者因得之”,审其上下得一之情者是也。

于葛根汤加半夏,兼解少阳半里之邪,便不得为三阳合病。如此审之,有蓄积而成痈脓者,庶不致误作风寒治,则举疮家一症例之。

仲景治有表里症,有两解表里者,有只解表而里自和者,有只和里而表自解者,与此先救里后救表、先解表后攻里,遂成五法。而精义又在啜热稀粥,盖谷气内充,则外邪不复入,余邪不复留。

此之谓有表里症,仍用桂枝汤加大黄,以除实痛。若真藏脉至,如肝脉中外急,心脉坚而搏,肺脉大而浮,肾脉脉之如喙距,反见有余之象,岂可以阳脉名之?

曰反与,曰少与,是用成方;曰作,曰更作,是制新方。阳盛则阴虚,沉按之而弱。

 从小腹冲心,是奔豚之气象也。表虽未解,寒水之气已去营卫,故于桂枝汤去姜枣,加细辛、干姜、半夏、五味。

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